Brevemente:Os danos do álcool são determinados pela dose além da qual começam os danos aos órgãos internos – o limiar de toxicidade. Para manter a saúde, o corpo precisa de tempo para se recuperar depois de beber: para isso, você precisa beber no máximo 170 gramas de álcool puro, no máximo uma vez a cada 8 dias. O benefício de doses moderadas de álcool pode ser a mobilização do corpo em resposta a pequenas doses de substâncias nocivas. O vinho tinto seco e a cerveja não pasteurizada contêm impurezas úteis: vitaminas, antioxidantes, microelementos que são benéficos em pequenas doses e prejudiciais em grandes doses.
"Beber muito faz mal, mas beber pouco é chato. "
O que é beber moderadamente?
Em termos de etanol purolimiar de toxicidade(isto é, a dose na qual começa o dano ao órgão) para o fígado é de 90 g (285 ml de vodka) por dia, para o cérebro - 19 g (60 ml de vodka) por dia. Isso significa uma pessoa de raça branca com fígado, rins e cérebro saudáveis e peso corporal de 70 kg.
Mas não é difícil calcular que 90 gramas de álcool puro estão contidos em um copo incompleto de vodka. Se você imaginar uma pessoa que bebe um copo de vodca todos os dias, então, se ela tiver predisposição hereditária, desenvolverá dependência de álcool em seis a oito meses e, na ausência de predisposição hereditária, em três anos. Sem falar no fato de que depois de alguns meses a dose de álcool aumentará constantemente.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) acredita que o consumo semanal de bebidas alcoólicas fortes (mais de 25 vol. % de etanol) em quantidade superior a 150 ml é suficiente para desenvolver dependência do álcool.
Observação: se uma pessoa sofreu de hepatite viral (exceto hepatite A) ou tem outras doenças hepáticas crônicas, a dose segura para o fígado durante um período sem exacerbação é reduzida em duas a três vezes. Isso depende do volume da parte afetada do órgão e da natureza do processo. A natureza do processo e a extensão da lesão só podem ser avaliadas individualmente.
Portanto, vamos calcular qual deve ser o regime de consumo para isso, para que o corpo tenha tempo de se recuperar: o corpo de uma pessoa saudável não consegue metabolizar o álcool em quantidade superior a 170 g por dia (538 ml de vodka). Um dia de consumo de álcool para restaurar o fígado deve ser alternado com oito dias de abstinência. Assim, a dose "aceitável" por mês será de (31/(1+8))*170 (g) em termos de álcool puro, ou seja, 586 gramas. Para efeito de comparação: uma garrafa padrão de vodka contém 316 gramas de álcool.
Se você bebe mais de 170 gramas de álcool, deve aumentar os intervalos entre as sessões de consumo - esta é a única maneira de reduzir os danos.
Resumindo, vamos tentar imaginar três pessoas que bebem uma vez a cada 8 dias. Quem ultrapassar o limite de 170 gramas de álcool terá danos ao fígado e outros órgãos: rins, estômago, pâncreas, pulmões, retina. Qualquer pessoa que beba de 90 a 170 gramas corre o risco de degeneração do fígado gorduroso (e se houver violação do fluxo biliar ou tiver hepatite, então cirrose). Quem bebe de 19 a 90 gramas de álcool puro só prejudica o cérebro.
Com o desenvolvimento da medicina, as recomendações dos médicos estão mudando gradativamente. Um professor de neuropsicofarmacologia do Imperial College London fala sobre isso de maneira interessante em seu livro "To Drink or Not to Drink? "(2020). Em primeiro lugar, os danos do álcool ao fígado e ao sistema cardiovascular eram óbvios. Mais recentemente, os médicos britânicos permitiram que os homens bebessem até 21 doses (unidades padrão de álcool) e as mulheres - até 14 doses por semana. É claro que os bebedores não tentavam particularmente permanecer dentro desses limites: afinal, se 14 doses não causam danos ao fígado, então os danos começariam repentinamente com uma dose duas ou três vezes maior? O fígado parece não conseguir contar.
No século 21, aprendemos muito mais. Pesquisas científicas precisas confirmaram que mesmo doses muito pequenas de álcool danificam o cérebro e aumentam o risco de câncer. Isto é muito mais sério. Os cientistas descobriram que não existe uma quantidade absolutamente segura de álcool; só podemos falar de doses "com baixo risco para a saúde". Em 2016, os médicos britânicos igualaram esta dose para homens e mulheres, porque a partir de pequenas doses de álcool o nível de risco em ambos os sexos é o mesmo e, se for ultrapassado, o risco para os homens aumenta mais rapidamente. Agora é recomendado que todos bebam no máximo 14 drinks por semana: são 1 litro de cerveja 4% ou 6 taças de vinho com teor de 13% (copos de 175 ml). Além disso, é preciso esticar essa quantidade de bebida durante toda a semana e não beber todos os dias.
É melhor para a sua saúde beber com menos frequência ou com mais moderação?
Para pessoas de cabelos louros, pele clara e olhos claros, de ascendência europeia, se você não quer parar de beber, é melhor beber com menos frequência (no modo de consumo de curto prazo). Menos frequentemente significa não mais do que uma vez por mês, o que se deve ao perigo de rápido desenvolvimento do vício com o consumo regular de álcool. Para pessoas de pele escura, cabelos escuros e olhos escuros, o regime de bebida não é de fundamental importância, desde que observadas as doses em termos de etanol.
Como diferentes povos toleram o álcool
Você também deve ter em mente que os caucasianos de pele mais escura e cabelos escuros (os mongolóides são uma questão separada) desenvolvem dependência durante sessões regulares de bebida muito mais lentamente do que pessoas de pele clara e cabelos louros.
Isso se deve ao fato de que pessoas de pele escura e morena carregam genes de povos de origem sulista. Os povos de origem meridional se formaram em condições de consumir grandes quantidades de frutas e bagas contendo muita glicose, ácido de uva, fibras e pectina. No intestino grosso, esses componentes sofrem fermentação alcoólica, de modo que o corpo se adaptou às microdoses de etanol ao longo de muitas gerações.
Pessoas de pele clara e cabelos louros carregam os genes dos povos do norte, que evolutivamente consumiram alimentos de origem animal e vegetais que produzem predominantemente fermentação de ácido láctico. Para os nortistas, o álcool acaba sendo um xenobiótico (substância estranha), e o vício nele se forma por outros mecanismos, muito semelhantes ao vício em outros venenos fracos.
Onde os humanos obtiveram a capacidade de metabolizar o álcool?
A enzima álcool desidrogenase, que decompõe o álcool, está presente em todos os mamíferos, mas processa o álcool etílico com grande dificuldade, embora lide muito melhor com outros álcoois. Se uma pessoa herdasse exatamente esse tipo de bioquímica dos animais, não seríamos atraídos a beber: mesmo as menores doses de álcool, contidas em frutas maduras demais, causariam intoxicação grave no corpo, sem falar nas bebidas fortes.
No entanto, os cientistas conseguiram descobrir que nossos ancestrais, depois que o ramo evolutivo dos orangotangos se separou deles, mas antes de nos separarmos dos gorilas e chimpanzés, apareceu um subtipo especial dessa enzima - álcool desidrogenase da "quarta classe" (ADH4 ). Uma pequena mutação no genoma de nossos ancestrais alterou o 294º aminoácido da enzima e tornou possível que seus corpos processassem frutas maduras demais que caíam no chão, e eliminou a necessidade de subir em árvores para obter frutas verdes.
Assim, há 10 milhões de anos, a capacidade de processar álcool ajudou-nos a descer das árvores e a começar a explorar espaços abertos para posteriormente nos tornarmos homo erectus. E, como costuma acontecer na evolução, essa habilidade foi posteriormente útil para propósitos completamente diferentes.
Os benefícios do vinho – verdade ou mito
Principalbenefícios das bebidas alcoólicasvem, é claro,de vinho tinto seco. O vinho seco é um produto da fermentação da uva (os vinhos de frutas e bagas não são vinhos no sentido estrito), em que todo o açúcar contido nas uvas é fermentado por microrganismos em álcool. O único açúcar fermentado é aquele que se encontra naturalmente nas uvas. Portanto, o teor de etanol nos vinhos secos, via de regra, não ultrapassa 13%.
Os benefícios para a saúde vêm principalmente do vinho tinto seco.poderoso antioxidante. Ajuda a reduzir os níveis de colesterol e também é 10 a 20 vezes mais forte que a vitamina E como antioxidante. O vinho tinto seco contém aproximadamente 3 vezes mais resveratrol do que o suco de uva das mesmas variedades de uva.
Para referência, os antioxidantes são substâncias que podem neutralizar os chamados radicais ativos, que se formam constantemente no organismo e são considerados um dos fatores do envelhecimento. No entanto, deve-se notar que antioxidantes poderosos não são um benefício absoluto: eles podem proteger contra o câncer e causar câncer. O seu uso excessivo acarreta riscos em si.
O vinho tinto seco também contém vários microelementos valiosos, por exemplo,rubídio, que tem efeito calmante, antiinflamatório e antialérgico.
Deve-se ter em mente que o excesso de rubídio é mais prejudicial ao organismo do que a sua deficiência, portanto o consumo diário de tinto seco em grandes quantidades não trará nenhum benefício.
Um artigo separado deveria ser dedicado à questão de saber se o vinho é bom para o coração. Infelizmente, as alegações de que a chamada dieta mediterrânea é benéfica para o coração devido a quantidades moderadas de vinho tinto seco foram provadas falsas.
Temos também de desiludir aqueles que acreditavam que beber em pequenas doses poderia prevenir a aterosclerose. Não, todos os dados científicos modernos indicam o contrário. Uma dose saudável de vinho tinto seco é de três copos (aproximadamente 450 ml) por semana.
A cerveja é saudável?
Outra bebida alcoólica que pode ser considerada capaz de trazer benefícios à saúde pode ser considerada a cerveja. Estamos falando, em primeiro lugar, da cerveja não pasteurizada, chamada "viva", que prevalecia no país há 20 anos e hoje é uma raridade.
A cerveja contém produtos de levedura, incluindoVitaminas B, embora em quantidades que não satisfaçam as necessidades diárias; zinco, que é um microelemento valioso necessário para a síntese da insulina. A condição da pele e do sistema reprodutivo depende do teor de zinco. Os componentes do lúpulo - análogos naturais dos tranquilizantes benzodiazepínicos - têm efeito calmante, principalmente em combinação com fitoestrógenos, análogos vegetais dos hormônios sexuais femininos da fase folicular. O lúpulo em doses moderadas tem efeito calmante.
O limite para uma dose saudável de cerveja é de aproximadamente 600 ml por dia. Porém, o consumo diário de cerveja há vários anos leva à formação de dependência em pessoas de pele clara, olhos claros e cabelos louros, inclusive pelo conteúdo de tranquilizantes. O vício em cerveja se desenvolve de forma mais despercebida e é mais difícil de tratar em comparação com o vício "puro" em álcool, que se desenvolveu, por exemplo, como resultado do vício em vodka.
Efeito da hermese (hormese)
Em relação às demais bebidas alcoólicas, podemos dizer que o benefício do seu consumo moderado é o efeito dos chamadoshermese(hormese) - uma reação mobilizadora do corpo a um efeito nocivo em uma pequena dose.
Que tipo de palavra da moda é essa? Vamos descobrir agora
Esse efeito é o seguinte: nosso corpo se esforça para permanecer o mesmo, apesar das influências externas (homeostase) e, portanto, em resposta à introdução do veneno, realiza esforços direcionados na direção oposta à influência externa. Se a influência externa não for excessiva, obtém-se uma reação mobilizadora (as etapas usuais durante o aumento da influência são ativação, treinamento, estresse). Ou seja, você pode pegar qualquer efeito nocivo do álcool e mudar o sinal do efeito para o oposto.
Este efeito não aparece com doses moderadas, mas sim com pequenas doses de álcool: não mais que 50 ml de vodka (uma colher de sopa de álcool), não mais que duas vezes por semana.
Aliás, esse efeito existe para qualquer efeito nocivo e geralmente é estudado por meio de radiação.
O álcool protege contra a radiação?
É verdade que o álcool protege contra a radiação? Por exemplo, após uma explosão radioativa, surgiram histórias sobre como o enjoo da radiação foi tratado com vodca. É verdade?
O álcool é um antioxidante. Quando o corpo é irradiado, formam-se radicais ativos que danificam as células. Os antioxidantes neutralizam os radicais ativos. Portanto, embora o álcool não tenha oxidado, ele tem, até certo ponto, um efeito anti-radiação. Os próprios produtos da oxidação do álcool têm um efeito prejudicial semelhante à ação dos radicais ativos. Não será possível tratar o enjoo da radiação que já ocorreu com vodka (exceto sintomaticamente).
Ou seja, a prevenção do enjoo da radiação com vodka pode ser assim: beba um copo e siga em frente pela zona de radiação. E na saída - imediatamente sob uma intravenosa.
Em vez disso, antes da exposição à radiação ionizante, faz sentido consumir vinho tinto seco profilaticamente; é um antioxidante muito mais confiável.
O álcool prejudica sua audição?
Cientistas australianos dizem que beber pequenas quantidades de álcool regularmente pode ajudar as pessoas a preservar a audição no futuro. De 1997 a 1999, eles entrevistaram e entrevistaram dois mil residentes na área de Sydney com mais de 55 anos de idade.
Descobriu-se que as pessoas que consumiram regularmente até 56 gramas de álcool puro por dia ao longo da vida (a quantidade contida em 180 ml de vodka, ou 600 ml de vinho, ou 1. 440 ml de cerveja) têm menos probabilidade de desenvolver audição. problemas na velhice. Talvez a razão esteja no efeito vasodilatador do álcool, que melhora o fluxo sanguíneo para as células externas do ouvido.
No entanto, os cientistas observam que o principal nesta questão é não exagerar: os pacientes que bebem excessivamente (consomem mais de 56 gramas de álcool puro por dia) têm problemas auditivos muito mais graves do que os abstêmios absolutos.
O álcool salva você da depressão?
Em 2013, um grande estudo foi concluído na cidade de Pamplona, Espanha. Após um extenso trabalho com 5. 500 voluntários, os cientistas chegaram à conclusão de que o consumo moderado – 5 a 15 gramas de álcool puro por dia – reduz o risco de depressão. Resultados particularmente bons foram observados naqueles que bebiam vinho em quantidades de 2 a 7 copos (150 ml) por semana.
Quem bebia mais do que isso, ao contrário, apresentava risco superior ao normal de desenvolver depressão. Depressão e mau humor não devem ser confundidos. O transtorno depressivo maior é uma doença que se manifesta a longo prazo e - esta é a principal diferença - depressão de humor sem causa, retardo mental e motor, bem como a incapacidade e falta de vontade de desfrutar de coisas naturais, como comida ou sexo (anedonia) .
Por que as pessoas criativas bebem?
Pessoas criativas às vezes percebem que, depois de beber, surgem com novas ideias incríveis. Por que isso está acontecendo?
Uma vez no corpo, o álcool desencadeia o processo de apoptose: a morte das células cerebrais. Como resultado, alguns elementos são cortados da rede neural, as conexões sinápticas são interrompidas e parcialmente restauradas. Algumas conexões são formadas de acordo com um novo padrão. É aqui que o insight é possível, uma vez que qualquer conhecimento e compreensão é a passagem de sinais elétricos no cérebro ao longo de um determinado caminho.
No entanto, essas percepções são um acidente feliz que pode acontecer nos primeiros anos de consumo. Não será possível conseguir isso propositalmente, porque não sabemos qual morte de neurônio específico levará à construção de uma "rota para os pensamentos" mais bem-sucedida. É muito mais provável que a morte dos neurônios leve a uma diminuição das habilidades mentais e que o consumo regular de álcool leve ao alcoolismo.
O que é mais saudável: beber com moderação ou não beber?
A pesquisa que mostra os benefícios do consumo moderado é falha em sua essência. É o que diz um grupo de cientistas dos EUA, Canadá e Austrália.
Os cientistas analisaram 87 estudos. De acordo com os resultados, descobriu-se que os bebedores moderados eram mais saudáveis do que os que não bebiam. Descobriu-se que a maioria desses estudos não é confiável.
A principal desvantagem desses estudos foi que o grupo de não bebedores incluía todos: tanto aqueles que não podem beber por motivos de saúde, quanto aqueles que antes bebiam tanto que depois decidiram parar para não se tornarem alcoólatras. Acontece que um grupo de abstêmios geralmente é formado por pessoas com saúde inicialmente debilitada, prejudicada pela bebida ou por doenças graves. E o grupo de bebedores moderados inclui pessoas que não sofrem de dependência de álcool e são geralmente saudáveis, por isso podem beber o quanto quiserem.
É por isso que, no final do estudo, descobriu-se que os bebedores moderados são mais saudáveis do que os abstêmios absolutos. Os cientistas mais uma vez analisaram estudos anteriores e encontraram pessoas que bebem raramente e irregularmente. Descobriu-se que eles vivem mais do que os participantes do estudo que bebem moderadamente. A sua esperança de vida era, em média, maior do que a dos bebedores moderados, do que a dos não bebedores e ainda mais do que a dos bebedores pesados.
Não viveu para ver a pesquisa
Quando se estuda a mortalidade por álcool, são selecionados para o estudo pacientes idosos: maiores de 50 anos. Considerando que os alcoólatras muitas vezes morrem mais cedo. Mas "pessoas mortas não podem ser incluídas em estudos de coorte", como comenta sobre a situação um doutor em ciências médicas do Boston Medical Center (EUA).
Bebedores pesados com mais de 50 anos são pessoas que sobreviveram acidentalmente devido a uma saúde particularmente boa, genética, consumo de bebidas alcoólicas menos perigosas, etc. É por isso que pacientes com uma saúde tão boa que nem mesmo o álcool poderia destruir vivem ainda mais do que os abstêmios, estragando assim todas as estatísticas . Só que os mais resilientes permaneceram vivos, os demais alcoólatras morreram mais cedo, mas não levamos em conta os jovens nos estudos de mortalidade.
Naimi, junto com Tanya Chikritz, já conhecida por nós, e outros colegas publicaram novos dados em 2019. Eles analisaram estatísticas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças para 2006–2010 nos Estados Unidos. Descobriu-se que mais de 40% das mortes por álcool ocorrem antes dos 50 anos.
Beber revelou-se menos perigoso para pessoas com mais de 65 anos: embora 35% das mortes por álcool também ocorram nesta idade, os bêbados desta idade têm 80% menos probabilidade de morrer prematuramente (antes da idade prevista prevista). Portanto, se você leu um artigo sobre como os que bebem vivem mais do que os que não bebem, saiba que esse padrão só se aplica aos idosos. Os jovens alcoólatras têm maior probabilidade de morrer jovens.
O álcool pode ser benéfico? Resultados da pesquisa
Em 1999, um médico holandês conduziu um estudo cujos resultados sugerem que o consumo moderado de álcool é benéfico para o sistema cardiovascular. O infarto do miocárdio ocorreu com menos frequência em pacientes que bebiam álcool em doses moderadas: de 14 a 56 gramas de álcool puro por dia, o que é menos que um copo de vodca.
Entre os abstêmios absolutos, o risco de infarto do miocárdio foi ainda ligeiramente maior, e entre os usuários abusivos de álcool foi significativamente maior. Ao mesmo tempo, a escolha da bebida não influenciou: vinho, cerveja e bebidas espirituosas com moderação reduziram igualmente o risco de doenças cardíacas. Um extenso artigo foi publicado no British Medical Journal sobre este e outros estudos sobre este tema em 2017.
Os pesquisadores sugeriram a mesma dependência em forma de U da incidência de doenças cerebrais na quantidade de álcool. Ou seja, as doenças cerebrais ocorrem com um pouco mais de frequência em quem não bebe, raramente em quem bebe moderadamente e com muito mais frequência em quem bebe muito. Nesse caso, mesmo pequenas doses de álcool só causam danos ao cérebro. Em geral, ainda não é possível dizer com certeza se o consumo moderado de álcool pode ser benéfico ou se o álcool nos faz mal em qualquer quantidade.
Os estudos podem apresentar resultados diferentes, e isso é normal: a saúde e a esperança de vida são influenciadas por milhares e milhares de fatores (alimentação, hábitos, desporto, clima, genes, seja o que for). Isolar a influência de um deles é uma tarefa difícil que exige uma enorme quantidade de assuntos, metodologia apurada e muita paciência. Muitas vezes é difícil distinguir resultados de ruído estatístico.
O que se pode dizer com certeza é que, se há benefícios em pequenas doses de álcool, eles são pouco visíveis no contexto de tudo o mais que afeta o corpo. Mas os malefícios do álcool, infelizmente, são detectados imediatamente e não suscitam dúvidas entre os pesquisadores. Assim, se o principal para você é manter a saúde, então é mais sensato não beber nada do que tentar melhorar a saúde do corpo com pequenas doses de álcool.
Produtores de álcool podem subornar cientistas
No verão de 2018, eclodiu um escândalo nos Estados Unidos: o Instituto Nacional de Saúde (NIH) iria gastar 100 milhões de dólares num estudo em grande escala sobre os benefícios de pequenas doses de álcool. No entanto, as autoridades interceptaram correspondência entre pesquisadores e representantes da indústria do álcool. Descobriu-se que a maior parte do dinheiro foi recebida dos produtores de álcool e os resultados do estudo foram pré-determinados. Como resultado, o estudo foi cancelado.
É preciso dizer que tais notícias não deveriam surpreender: muitas vezes, pesquisas sobre os benefícios de um determinado produto são patrocinadas pelos fabricantes. Por exemplo, algumas empresas pagam grande parte da investigação sobre os benefícios do cacau, enquanto outras patrocinam investigação sobre os benefícios do iogurte. Isto não é suborno direto e qualquer pessoa pode ver quem encomendou a pesquisa. Outra coisa é que os fabricantes podem apresentar os resultados de uma forma favorável. Por exemplo, publique apenas os estudos que mostram os benefícios do cacau e depois diga que não só o cacau é saudável, mas também o chocolate feito com ele (o que não é verdade). Portanto, temos mais um motivo para criticar o que se escreve sobre ciência na imprensa.
Para finalmente pôr fim a esta questão, os cientistas estão a tentar descobrir se os que bebem moderadamente vivem mais do que os que não bebem.